白內障出現(xiàn)時的癥狀表現(xiàn)
白內障疾病在出現(xiàn)時,它的癥狀形式都是很明顯的,這種疾病也經常發(fā)生在老年人身上,對老年人的健康造成很大的危害,因此白內障出現(xiàn)以后,應該在最佳時間內接受治療,這樣才可以使患者擺脫痛苦,那么白內障出現(xiàn)時的癥狀和治療方式有哪些呢!
臨床上將老年性白內障分為皮質性,核性和囊下三種類型。
1.皮質性白內障(cortical cataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過程可分為四期。
(1)初發(fā)期(incipient stage)混濁首先出現(xiàn)在晶體周邊部,皮質,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳后可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影,瞳孔區(qū)仍透明,視力無影響(圖9-1)。
(2)未成熟期(immature stage)或稱膨脹期(intumescent stage) 混濁的皮質吸收水分腫脹,混濁加重并向周圍擴展,體積漸增大,虹膜被推向前方,前房變淺,有發(fā)生青光眼的可能。在未成熟期晶體前囊下皮質尚未完全混濁,用斜照法檢查時,可在光源同側瞳孔區(qū)看到新月形投影,這是此期的特征。
(3)成熟期(mature stage) 混濁擴展到整個晶體,皮質水腫減退,晶體呈灰白色或乳白色。視力降至眼前指數(shù)或手動以下,此時晶體囊腔內的張力降低,晶體囊與皮質易分離,是白內障手術最理想的時期。
(4)過熟期(hypermature stage) 成熟期白內障經過數(shù)年后,皮質纖維分解變成乳汁狀,晶體核下沉,晶體體積縮小,對虹膜的支持力減弱,可見虹膜震顫現(xiàn)象,乳化狀的晶體皮質進入前房,可刺激產生晶體源性葡萄膜炎;若皮質被巨噬細胞吞噬,堵塞房角可產生晶體溶解性青光眼。
2.核性白內障(nuclear cataract) 晶體混濁多從胚胎核開始,逐漸擴展至成人核,早期呈黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深如深黃色,深棕黃色。核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進,而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。
3.后囊下白內障(posterior subcapsular cataract) 在晶體后極部囊下的皮質淺層出現(xiàn)金黃色或白色顆粒,其中夾雜著小空泡,整個晶體混濁區(qū)呈盤狀,常與皮質及核混濁同時存在,因混濁位于視軸區(qū),早期即影響視力。
溫馨提示,白內障出現(xiàn)時的癥狀很明顯,尤其是表現(xiàn)為視力逐漸的減退,患者一定要及時的發(fā)現(xiàn)這種癥狀,同時到醫(yī)院里及時的進行檢查,飲食上多吃一些富含維生素的食物,這樣也可以有效控制疾病的惡化,對于疾病康復能帶來幫助。
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