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什么小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)

什么小兒腦癱的癥狀表現(xiàn)

小兒腦性癱瘓(cerebral palsy)簡(jiǎn)稱腦癱,是出生前到生后1個(gè)月以內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常、姿勢(shì)及反射異常。并可同時(shí)伴有癲癇,智力低下,語言障礙,視覺及聽覺障礙等。

癥狀體征

1.一般表現(xiàn) 腦癱臨床表現(xiàn)多種多樣,主要為:

(1)早期表現(xiàn):

①精神癥狀:過度激惹,經(jīng)常持續(xù)哭鬧,很難入睡。對(duì)突然出現(xiàn)的聲響及體位改變反應(yīng)劇烈,全身抖動(dòng),哭叫似驚嚇狀。

②喂養(yǎng)困難:表現(xiàn)為吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),體重增長(zhǎng)緩慢。

③護(hù)理困難:穿衣時(shí)很難將手臂伸入袖內(nèi),換尿布時(shí)難以將大腿分開,洗澡時(shí)腳剛觸及浴盆邊緣或水面時(shí),嬰兒背部立即僵硬呈弓形,并伴有哭鬧。

(2)運(yùn)動(dòng)功能障礙:均表現(xiàn)為:

①運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后:包括粗大運(yùn)動(dòng)或精細(xì)運(yùn)動(dòng)遲緩,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少。

②肌張力異常:表現(xiàn)為肌張力亢進(jìn)、肌強(qiáng)直、肌張力低下及肌張力不協(xié)調(diào)。

③姿勢(shì)異常:靜止時(shí)姿勢(shì)如緊張性頸反射姿勢(shì),四肢強(qiáng)直姿勢(shì),角弓反張姿勢(shì),偏癱姿勢(shì);活動(dòng)時(shí)姿勢(shì)異常如舞蹈樣手足徐動(dòng)及扭轉(zhuǎn)痙攣,痙攣性截癱步態(tài),小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。

④反射異常:表現(xiàn)為原始反射延緩消失、保護(hù)性反射延緩出現(xiàn)以及Vojta姿勢(shì)反射樣式異常,Vojta姿勢(shì)反射包括牽拉反射、抬軀反射、Collin水平及垂直反射、立位和倒位及斜位懸垂反射。

治療的目的是利用各種綜合治療措施糾正異常的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì),減輕傷殘程度,促進(jìn)患兒正常發(fā)育。治療的原則是早期診斷,早期干預(yù),長(zhǎng)期康復(fù)。