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風濕熱的臨床癥狀一般具有哪些

風濕熱的臨床癥狀一般具有哪些

風濕熱機票可能很多人并不太了解,因為這個疾病在生活當中并不多見,可是風濕熱疾病對于孩子的影響的確是非常大的,假如出現(xiàn)了風濕熱疾病,有可能會引起其他的并發(fā)癥,嚴重了可能會危及到孩子的生命健康,所以一定要重視好對于疾病的治療,那么首先應該了解風濕病的人臨床癥狀表現(xiàn),以便于能夠及時發(fā)現(xiàn)疾病。

風濕熱其實是一種炎癥,有急性和慢性兩種,急性發(fā)作時,會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。而多數(shù)病人發(fā)病時都有潛伏期,剛開始,患者的咽炎、扁桃體炎就會發(fā)作。并且會伴隨全身無力、沒有食欲。

1.全身癥狀

發(fā)病前1~3周多數(shù)患者有咽峽炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染史。起病有急有緩,以不規(guī)則的輕、中度發(fā)熱為多見,少數(shù)呈弛張型高熱,伴有多汗、乏力、面色蒼白、精神萎靡、食欲不振、心動過速等。兒童常有鼻衄和腹痛。

2.關節(jié)炎

是游走性多關節(jié)炎,常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節(jié);局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn),但不化膿。部分病人幾個關節(jié)同時發(fā)病,手、足小關節(jié)或脊柱關節(jié)等也可累及。通常在鏈球菌感染后一個月內(nèi)發(fā)作,抗鏈球菌抗體滴度?稍龈。急性炎癥消退后,關節(jié)功能完全恢復,不遺留關節(jié)強直和畸形,但常反復發(fā)作。典型者近年少見。關節(jié)局部炎癥的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關系。

3.心臟病

為臨床上最重要的表現(xiàn),兒童病人中65%~80%有心臟病變。急性風濕性心臟炎是兒童期充血性心衰竭的最常見的原因。

(1)心肌炎 急性風濕性心肌炎最早的臨床表現(xiàn)是二尖瓣和主動脈瓣的雜間,此雜音由瓣膜反流造成,可單獨或同時出現(xiàn),二尖瓣區(qū)的雜音最多見。病變輕微的局限性心肌炎,可能無明顯的臨床癥狀。

(2)心內(nèi)膜炎 在病理上極為常見。常累及左主房,左心室的內(nèi)膜和瓣膜,二尖瓣膜最常受累,主動脈瓣次之,三尖瓣和肺動脈極少累及。凡有心肌炎者,幾乎均有心內(nèi)膜受累的表現(xiàn)。其癥狀出現(xiàn)時間較心肌炎晚。

(3)心包炎 出現(xiàn)于風濕熱活動期,與心肌炎同時存在,是嚴重心臟炎的表現(xiàn)之一。臨床表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛,可聞及心包磨擦音,持續(xù)數(shù)天至2~3周。發(fā)生心包積液時,液量一般不多。

4.皮膚表現(xiàn)

(1)滲出型 可為蕁麻疹,斑丘疹,多形紅斑,結(jié)節(jié)性紅斑及環(huán)形紅斑,以環(huán)形紅斑較多見,且有診斷意義。常見于四肢內(nèi)側(cè)和軀干。

(2)增殖型 即皮下小結(jié)。結(jié)節(jié)如豌豆大小,數(shù)目不等,較硬,觸之不痛,與皮膚無粘連。常數(shù)個以上聚集成群,對稱性分布,通常2~4周自然消失,亦可持續(xù)數(shù)月或隱而復現(xiàn)。皮下小結(jié)伴有嚴重的心臟炎,是風濕活動的表現(xiàn)之一。

5.舞蹈癥

常發(fā)生于5~12歲的兒童,女性多于男性。多在鏈球菌感染后2~6月發(fā)病。系風濕熱炎癥侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括基底節(jié)、大腦皮質(zhì)、小腦及紋狀的表現(xiàn),起病緩慢。臨床表現(xiàn)有精神異常、不自主動作、肌力減退和工濟失調(diào)等方面的癥狀。

6.其他表現(xiàn)

除上述典型表現(xiàn)外,風濕熱偶可累及其他部位而造成風濕性胸膜炎、腹膜炎、脈管炎、應引起注意。

關于風濕熱的臨床癥狀表現(xiàn)上面文章內(nèi)容為大家介紹了六點,希望人們能夠認真的去學習。多了解關于風濕熱疾病的臨床癥狀表現(xiàn),避免孩子在出現(xiàn)風濕熱疾病的時候,家長不能夠及時的發(fā)現(xiàn),我們每個家長都要在生活當中護理好孩子。