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風濕熱疾病的相關類型到底有哪些呢

風濕熱疾病的相關類型到底有哪些呢

說到風濕熱,多數的家長朋友對此有一些認識,知道風濕熱的發(fā)生會給患兒帶來相當嚴重的危害,而在臨床上風濕熱還可以分為很多的類型,這是需要家長們多去認識和了解的,下面為朋友們介紹一下風濕熱的相關類型有哪些。

風濕熱的類型:

1、暴發(fā)型:本型多見于兒童,急性起病,病情兇險,常因嚴重心臟炎、充血性心力衰竭、風濕性肺炎等于短期內死亡。此型在國內已少見。但在西方國家,由于過去很長時間無新發(fā)病例,人群免疫力下降,近年報道有本型病例發(fā)生。

2、反復發(fā)作型:本型最常見。在復發(fā)時具有重復以往臨床表現的特點。復發(fā)常在初發(fā)風濕熱后5年內可能性最大。

3、慢性型(或稱遷延型):病程持續(xù)半年以上,常以心臟炎為主要表現,在疾病過程中,癥狀緩解和加劇反復交替出現。既往有心臟受累,特別是有心臟增大或瓣膜病者發(fā)生率較高,但亦有為初發(fā)風濕熱者。能堅持繼發(fā)性預防和足夠療程抗風濕治療者預后較好,放棄預防及治療者預后較差。有統(tǒng)計約1/3瓣膜受累的慢性型患者,因放棄預防或治療不堅持而于6年內死亡。

4、亞臨床型(隱性風濕熱):本型一般無特征性臨床表現,有時僅有疲倦乏力、面色蒼白、低熱、肢痛,可有咽痛或咽部不適史。查體僅發(fā)現有頜下淋巴結壓痛(提示近期有過扁桃體炎)。化驗室檢查常有ESR加速,α-糖蛋白增高,ASO效價增高,血清循環(huán)免疫復合物(CIC)持續(xù)增高,抗心肌抗體陽性。心電圖正;蛴休p度P-R間期延長,維持一段時間后可因風濕熱活動性加劇而出現典型臨床表現,或病情呈隱匿進行,若干年后出現慢性風濕性心臟病。

風濕熱的病因:

風濕熱的流行季節(jié)及其分布地區(qū),常與溶血性鏈球菌所致的疾病,如急性扁桃體炎、猩紅熱等的流行與分布有關。鏈球菌感染流行后,常繼以風濕熱發(fā)病率的增高。兩者在流行病學上甚為一致。風濕熱發(fā)病前或復發(fā)前1~4周,常有A組溶血性鏈球菌的上呼吸道感染史。而心內膜炎、關節(jié)炎、舞蹈病等,常繼發(fā)于猩紅熱和扁桃體炎。

風濕熱發(fā)作時,患者的鼻咽部拭子培養(yǎng),可獲得A組溶血性鏈球菌。血清中各種鏈球菌抗體,如抗鏈球菌溶血素O及S抗鏈球菌激酶等抗體均有增加。在風濕熱靜止期培養(yǎng)轉為陰性,抗體滴定值亦下降。青霉素防治鏈球菌感染后,降低了風濕熱的發(fā)病率和復發(fā)率。

在病因研究方面,已注意到病毒感染與風濕熱的關系。臨床上看到風心病患者中約有1/3病例從來沒有鏈球菌感染的病史及證據。在兒童風濕熱中,以舞蹈病作為唯一表現的患者,也可以沒有任何鏈球菌感染的證據。因此,有人認為不典型的風濕熱,可能由于病毒(常為柯薩奇B病毒)所致。也可能由于病毒感染使*易被鏈球菌感染,或病毒感染與鏈球菌感染一并發(fā)生致病作用。

以上的內容就是有關于風濕熱疾病的類型了,風濕熱不是一種簡單的疾病,一旦發(fā)病將會給患兒帶來非常嚴重的危害,身為家長的我們要深入的去了解風濕熱,要把該病重視起來,還應當展開風濕熱的預防,減少此病的發(fā)病率。