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導(dǎo)致小兒支氣管哮喘的原因

導(dǎo)致小兒支氣管哮喘的原因

小兒支氣管哮喘是很常見的疾病,而且支氣管哮喘的發(fā)作會(huì)讓很多的孩子呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題的,但是很多的父母都不是很清楚為什么會(huì)導(dǎo)致小兒支氣管哮喘呢,關(guān)于具體的發(fā)病因素呢,下面就給大家好好的介紹一下,到底是如何發(fā)作的呢?

支氣管哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮順病人都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘。哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前。積極防治小兒支氣管哮喘對(duì)防治成人支氣管哮喘意義重大。那么,小兒支氣管哮喘的病因有哪些?

誘因誘發(fā)支氣管哮喘的因素是多方面的,常見因素包括如下:

過敏原

過敏物質(zhì)大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素 小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等,F(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其他如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。②吸入物 通常自呼吸道吸入,國內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示,引起哮喘最主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等,亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應(yīng)原,在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位。兒童期對(duì)螨的過敏比成人為多,春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié),因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見。此外,吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān),一旦停止接觸,癥狀即可減輕或消失。③食物 主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。

非特異性刺激物質(zhì)

如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味)等。這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管黏膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣。有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

氣候

兒童患者對(duì)氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

精神因素

兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其他心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

遺傳因素

哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個(gè)人過敏史,如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

運(yùn)動(dòng)

國外報(bào)道約90%哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)?杉ぐl(fā)哮喘,又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘,多見于較大兒童,劇烈持續(xù)(5~10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘,其發(fā)生機(jī)理是免疫性的。

藥物

藥物引起的哮喘也較常見。主要有兩類藥物,一類是阿司匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥,可造成所謂內(nèi)源性哮喘,如同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉,則稱為阿司匹林三聯(lián)癥。其他類似藥物有消炎痛、甲滅酸等。引起哮喘的機(jī)理可能為阿司匹林抑制前列腺素合成,導(dǎo)致cAMP含量減少,釋放化學(xué)介質(zhì)引起哮喘,這類哮喘常隨年齡增長而減少,青春期后發(fā)病見少。另一類藥物為作用于心臟的藥物,如心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘,此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣,如色甘酸鈉、痰易凈等,其他如碘油造影,磺胺藥過敏也?烧T發(fā)哮喘發(fā)作。

小兒支氣管哮喘的發(fā)作是很多的,而且在春秋這樣的敏感季節(jié)呢很容易誘發(fā)嚴(yán)重的支氣管哮喘的,因此對(duì)于小兒支氣管哮喘來說呢,就是因?yàn)樯厦娴囊蛩厝绻蛔⒁獾脑,就?huì)引起非常嚴(yán)重的小兒支氣管哮喘的,一定要做好預(yù)防。