徐州康復(fù)治療兒童外科
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病例
病情描述:
寶寶出生后就發(fā)現(xiàn)他的小腳有點不對勁,向內(nèi)翻,醫(yī)生也在出生證明上寫明是先天性足內(nèi)翻,建議做矯正,我們后來也去做了足內(nèi)翻矯正,但是現(xiàn)在快3歲了,能夠走路,但是矯正效果不是很理想,不知道如何是好。 想得到怎樣的幫助:先天性足內(nèi)翻應(yīng)該怎么樣治療呢,需要手術(shù)治療嗎?
問題回答:
1、漏斗胸是可以治好的,不嚴重的,可以通過鍛煉改善癥狀,
嚴重的漏斗胸可能會壓迫心肺,需要手術(shù)治療,目前可以做單孔漏斗胸矯治手術(shù),
2、這個一般是出生2個小時
建議最好是把乳頭塞寶寶嘴里,注意慢慢地刺激寶寶的嘴唇,注意及時的采取措施
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3、漏斗胸,是指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形形成漏斗狀,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開始向背側(cè)到劍突上為最低點形成船樣或漏斗樣畸形,是一種先天性并常常是家族性的疾病。胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)的兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)即陷,致使前胸壁狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也因胸廓畸形而運動受限,影響患兒的心肺功能;純夯顒雍笮募職獯,常發(fā)上呼吸道和肺部感染,甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后逐趨明顯,凹胸,凸肚,消瘦,發(fā)育差。漏斗胸常是先天性畸形,不僅累及患有不良影響,應(yīng)積積治療。
只要有明確的畸形就應(yīng)手術(shù)。因3歲以前有假性漏斗胸,很可能自行糾正,漏斗胸手術(shù)以3~10歲最適宜年齡越輕,手術(shù)范圍越小療效也越好;而較大年齡的患兒術(shù)中往往須切除骨性肋骨,且常需輸血。1.手術(shù)適應(yīng)證手術(shù)指征為:認定存在恒定的畸形(即嬰幼兒應(yīng)在用力呼氣時有明確的畸形),漏斗胸指數(shù)>0.2合并有心肺功能障礙及精神負擔(dān)較重者。2.手術(shù)方法有胸骨翻轉(zhuǎn)法、胸骨抬舉法、完全胸腔鏡下漏
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