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小兒多動癥有哪些診斷方法

小兒多動癥有哪些診斷方法

在生活中有很多的小孩子總是非常的頑皮,對什么事情都特別的興奮,活動過度、好沖動等癥狀,這就是典型的小兒多動癥的癥狀,很多家長以為沒什么大不了,可能是孩子過于頑皮罷了。那么,對于小兒多動癥有哪些診斷方法呢?又是如何分類的呢?

診斷及分類

應(yīng)綜合病史、軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查的結(jié)果予以診斷。在此過程中,采集詳細(xì)而正確的病史非常重要,因病情較輕的患兒在短暫的精神檢查過程中,癥狀表現(xiàn)可能并不突出。

診斷要點

1、起病于7歲前,癥狀至少持續(xù)六個月。

2、以注意障礙、活動過度、好沖動為主要臨床表現(xiàn)。

3、對社會功能(學(xué)業(yè)或人際關(guān)系等)產(chǎn)生不良影響。

4、排除精神發(fā)育遲滯、廣泛發(fā)育障礙、情緒障礙等。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床醫(yī)生可以根據(jù)需要選用診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前多采用DSM-IV關(guān)于ADHD的診斷標(biāo)準(zhǔn):要求滿足A-E。

A 癥狀標(biāo)準(zhǔn):

(1) 注意缺陷癥狀:符合下述注意缺陷癥狀中至少6項,持續(xù)至少6個月,達(dá)到適應(yīng)不良的程度,并與發(fā)育水平不相稱:

① 在學(xué)習(xí)、工作或其它活動中,常常不注意細(xì)節(jié),容易出現(xiàn)粗心所致的錯誤;

② 在學(xué)習(xí)或游戲活動時,常常難以保持注意力;

③ 與他說話時,常常心不在焉,似聽非聽;

④ 往往不能按照指示完成作業(yè)、 日常家務(wù)或工作(不是由于對抗行為或未能理解所致);

⑤ 常常難于完成有條理的任務(wù)或其它活動;

⑥ 不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業(yè)或家務(wù)),常常設(shè)法逃避;

⑦ 常常丟失學(xué)習(xí)、活動所必需的東西(如:玩具、課本、鉛筆、書或工具等);

⑧ 很容易受外界刺激而分心;

⑨ 在日常活動中常常丟三忘四。

(2) 多動/沖動癥狀:符合下述多動、沖動癥狀中至少6項,持續(xù)至少6個月,達(dá)到適應(yīng)不良的程度,并與發(fā)育水平不相稱:

① 常常手腳動個不停,或在座位上扭來扭去;

② 在教室或其它要求坐好的場合,常常擅自離開座位;

③ 常常在不適當(dāng)?shù)膱龊线^分地奔來奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);

④ 往往不能安靜地游戲或參加業(yè)余活動;

⑤ 常常一刻不停地活動,好象有個機(jī)器在驅(qū)動他;

⑥ 常常話多;

⑦ 常常別人問話未完即搶著回答;

⑧ 在活動中常常不能耐心地排隊等待輪換上場;

⑨ 常常打斷或干擾他人(如別人講話時插嘴或干擾其他兒童游戲)。

B 病程標(biāo)準(zhǔn):某些造成損害的癥狀出現(xiàn)在7歲前。

C 某些癥狀造成的損害至少在兩種環(huán)境(例如學(xué)校和家里)出現(xiàn)。

D 嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn):在社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)功能上具有臨床意義損害的明顯證據(jù)。

E 排除標(biāo)準(zhǔn):癥狀不是出現(xiàn)在廣泛發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神病性障礙的病程中,亦不能用其他精神障礙(例如心境障礙、焦慮障礙、分離障礙或人格障礙)來解釋。

通過上面的詳細(xì)介紹,相信現(xiàn)在大家一定有了更深刻的了解。希望做家長的看后都能夠積極觀察自己孩子的一舉一動,一旦發(fā)現(xiàn)有情緒高漲、活動過度等癥狀,就要及時的去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,避免孩子因此耽誤治療。