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小兒哮喘發(fā)病的機(jī)制有哪些呢

小兒哮喘發(fā)病的機(jī)制有哪些呢

關(guān)于哮喘,目前我們并沒(méi)有很好的方法去根治,只能說(shuō)盡量的減輕病情。小兒患有哮喘在治療上更是困難。所以我們就在預(yù)防上多下功夫,減少小兒患病的幾率。那么小兒哮喘發(fā)病的機(jī)制有哪些呢,在這給大家詳細(xì)講解下。

1.變態(tài)反應(yīng)

當(dāng)變應(yīng)原進(jìn)入具有過(guò)敏體質(zhì)的機(jī)體后,通過(guò)巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的傳遞,可刺激機(jī)體的B淋巴細(xì)胞合成特異性IgE,并結(jié)合于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的高親和性的IgE受體(FcεR1)。若變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi),可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE交聯(lián),從而促發(fā)細(xì)胞內(nèi)一系列的反應(yīng),使該細(xì)胞合成并釋放多種活性介質(zhì)導(dǎo)致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。炎癥細(xì)胞在介質(zhì)的作用下又可分泌多種介質(zhì),使氣道病變加重,炎癥浸潤(rùn)增加,產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀。

2.氣道炎癥

氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的基本的病理改變和反復(fù)發(fā)作的主要病理生理機(jī)制。不管哪一種類(lèi)型的哮喘,哪一期的哮喘,都表現(xiàn)為以肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞為主的多種炎癥細(xì)胞在氣道的浸潤(rùn)和聚集。

3.氣道高反應(yīng)性(AHR)

表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng),是哮喘患者發(fā)生發(fā)展的另一個(gè)重要因素。目前普遍認(rèn)為氣道炎癥是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一。氣道上皮損傷和上皮內(nèi)神經(jīng)的調(diào)控等因素亦參與了AHR的發(fā)病過(guò)程。

4.神經(jīng)機(jī)制

神經(jīng)因素也認(rèn)為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受復(fù)雜的自主神經(jīng)支配。除膽堿能神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)外,還有非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經(jīng)系統(tǒng)。支氣管哮喘與β-腎上腺素能受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān),并可能存在有α-腎上腺素能神經(jīng)的反應(yīng)性增加。NANC能釋放舒張支氣管平滑肌的神經(jīng)介質(zhì),如血管腸激肽(VIP)、一氧化氮(NO),以及收縮支氣管平滑肌的介質(zhì),如P物質(zhì),神經(jīng)激肽等。兩者平衡失調(diào),則可引起支氣管平滑肌收縮。

小兒哮喘的三大病癥不容輕視,下面就是這些癥狀,家長(zhǎng)們都了解一下。

1、小兒哮喘的起病或急或緩,嬰幼兒早哮喘的發(fā)病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,小兒哮喘的癥狀與一般支氣管炎類(lèi)似。年長(zhǎng)兒起病比較急,且多在夜間,可能與夜間氣候變化;室內(nèi)積存較多的變應(yīng)原如螨及屋塵等以及血內(nèi)腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。

2、發(fā)作時(shí)小兒哮喘的癥狀有患兒煩躁不安,出現(xiàn)呼吸困難,哮喘患兒以呼氣困難為著,往往不能平臥,坐位時(shí)聳肩屈背,呈端坐樣呼吸困難。小兒哮喘的癥狀表現(xiàn)是怎樣的?大家應(yīng)該多加以關(guān)注一下,幫助患兒能夠早日脫離苦海。

3、哮喘的病初起僅有干咳,以后即表現(xiàn)為小兒喘息的癥狀,隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐漸平復(fù)。有的哮喘患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。

對(duì)于文章中關(guān)于小兒哮喘的一些發(fā)病癥狀,家長(zhǎng)們一定要記清。當(dāng)外部環(huán)境發(fā)生變化時(shí),將會(huì)極大增加孩子患哮喘的概率,此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)時(shí)刻注意,一旦孩子出現(xiàn)癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿耽擱。