新生兒黃疸嚴(yán)重危害
新生兒黃疸具有相當(dāng)嚴(yán)重的危害性,當(dāng)前較多的原因可以引起此病的出現(xiàn),危害到了患兒的健康,寶媽們應(yīng)當(dāng)認(rèn)真了解新生兒黃疸的知識(shí),還應(yīng)當(dāng)認(rèn)真了解此病帶來(lái)的危害才可以,一起來(lái)看看新生兒黃疸的危害有哪些呢。
新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸。由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過(guò)多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天出現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4~5天到達(dá)高峰,在第1~2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)病因,進(jìn)行對(duì)因治療,可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。早期新生兒輕度黃疸不會(huì)有嚴(yán)重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。近年來(lái)多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此應(yīng)該對(duì)黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測(cè)。此外,有黃疸的新生兒血糖也低于正常兒血糖水平。
生理性的黃疸通常發(fā)生在生后2-3天,癥狀較輕,皮膚不呈橘黃色,而呈淺黃色。眼白微帶黃色,口腔黏膜微黃,手心、腳心不黃。一般4—5天黃疸程度達(dá)到高峰,約10天內(nèi)逐漸消失。不會(huì)對(duì)新生寶寶的身體造成影響,無(wú)需特殊處理。而病理性黃疸一般在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就可出現(xiàn),且持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),個(gè)別患兒還會(huì)有反復(fù)。病理性黃疸色深呈橙黃色,遍及全身。患兒睡眠、精神不好,有躁動(dòng)、哭鬧不止等。黃疸嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)核黃疸,損傷患兒大腦,父母要引起高度重視。
病理性的黃疸會(huì)造成寶寶的聽力損害。新生兒病理性黃疸能透過(guò)寶寶的血腦屏障,滲入腦細(xì)胞,抑制腦的氧氣消耗,抑制氧化磷酸化反應(yīng),損害神經(jīng)功能。醫(yī)學(xué)研究表明,高濃度膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)功能損害以聽覺系統(tǒng)最先受累,醫(yī)學(xué)上也將聽覺系統(tǒng)反應(yīng)作為監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的客觀窗口,作為膽紅素腦病的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)。2007年1月~2008年12月湖南省兒童醫(yī)院新生兒科對(duì)6345例黃疸新生兒進(jìn)行聽力檢測(cè),有443例出現(xiàn)聽力障礙,聽力障礙發(fā)生率為6.98%。早期膽紅素所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害為暫時(shí)性、可逆性,經(jīng)治療后一般能恢復(fù)正常,但高濃度黃疸如未及時(shí)治療,可發(fā)展為永久性神經(jīng)系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為聽力喪失、舞蹈手足徐動(dòng)癥、智力落后等。因此,當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),必須找新生兒?漆t(yī)師鑒別,以防傷了寶寶的耳朵。
綜合認(rèn)識(shí)上面的這些內(nèi)容,大家了解到了新生兒黃疸帶來(lái)的危害有哪些了,黃疸疾病十分嚴(yán)重,特別多的新生寶寶會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀,給患兒的健康帶來(lái)了傷害,所以說(shuō)寶媽們需要清楚認(rèn)識(shí)新生兒黃疸的知識(shí),做好此病的預(yù)防才可以。
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