臍疝的發(fā)病原因和治療方法是什么?
新生兒臍疝是怎么一回事呢,臍疝的原因有什么呢,孩子患上了臍疝,家長們要怎樣幫助孩子治療呢,這些家長們肯定不知道,今天我們來介紹一下這方面的知識,希望對大家能夠有幫助,還有家長們一定要多多學習知識,只有這樣家長們才會幫助孩子盡快恢復。
新生兒臍疝病因
臍帶內有血管,在生下后血管應該閉鎖,如果在血管尚未閉鎖封合時,腸管及/或其系膜疝入其中,就會形成臍疝。
嬰兒時期的腹部肌肉(尤其是處于臍旁兩側象兩扇門一樣的腹直肌)發(fā)育還不成熟,力量比較弱,無力阻止腸管腸系膜的疝入。新生兒斷臍時,臍帶中的臍靜脈、臍動脈切斷結扎,以后纖維化并與臍孔部皮膚組織相愈合,在腹部中央臍環(huán)處形成一個薄弱區(qū)。
小兒啼哭時,在疝囊表面,可感到沖力感及張力感。臍疝突起或還納時,小兒均無痛苦表現。也無胃腸道功能紊亂癥狀。亦不易發(fā)生嵌頓或致腸梗阻。同時兩側腹直肌及其前后鞘在臍部尚未閉合,臍孔附近組織較薄弱,故易形成臍疝。另外各種促使腹壓增高的因素,如過多啼哭、排便困難等均可使腹腔臟器由此部位向外突出而成臍疝。
臍疝的治療
盡管新生兒斷臍后在腹壁形成一薄弱區(qū),但隨著寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強,臍環(huán)缺損會逐漸變小,加上小兒無端哭鬧的減少,典型臍疝絕大多數可在1-2歲間自愈;此外,臍疝嵌頓的機會遠低于腹股溝斜疝,即使嵌頓也容易復位,故臍疝一般無須特殊處理,醫(yī)生只是給予解釋。對部分較特殊的病例采用如下的方法:
個別臍環(huán)偏小,小兒又愛哭鬧,屢發(fā)臍疝嵌頓者,可試用“膠布粘貼法”,以加速臍孔閉合。粘貼膠布應為醫(yī)用膠布,寬約5厘米,長度超過病兒腰圍6-10厘米,一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米),另側膠布中間開橫口,以便讓對側舌頭樣膠布插入后粘貼。膠布經過的腰背部可內墊紗布,粘貼時必須使疝囊空虛或呈內陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次,可連續(xù)貼用3-6月。使用中注意保護皮膚,防止起泡糜爛。粘貼要領是:適度貼緊,每次粘貼均使臍現變小,以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫,外面也可加彈性帶(松緊帶)。
如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應手術治療。手術具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如無完整的疝囊則切開腹膜;丶{腸管,切除疝囊,于疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復腹壁薄弱區(qū),最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
新生兒臍疝時如何減少腸管疝出?
對于臍疝患兒,為了減少腸管疝出,促進疝愈合,應設法降低患兒腹壓。如盡量減少患兒哭鬧;預防和治療嬰兒喘、咳病癥,防止患兒出現便秘等。也要采用束帶膠布或繃帶包扎等辦法壓迫疝環(huán),阻止腸管疝出。但要注意預防臍部受壓引起臍炎等并發(fā)癥。
上面介紹的是臍疝的原因和治療方法,今天我們介紹的很詳細,希望今天我們的介紹對大家有幫助,另外家長們還要注意孩子的日常飲食,要知道孩子的飲食對孩子的健康成長是很關鍵的,所以家長們要多加注意,最后祝愿患者早日康復。
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