冬天就要到了，在這寒冷的天氣里，很多小寶寶都會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，那么寶寶咳嗽怎樣才能藥到病除呢?本文我們一起來了解。

聽咳聲辨病癥

小兒咳嗽是一種保護性的反射動作，通過咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出來，咳嗽同時往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”——這時的咳嗽應(yīng)該看做是件好事，一味的止咳反而會使帶菌的痰液滯留在氣管內(nèi)，造成癥狀遷延不愈。另一種引起咳嗽的原因是氣管和支氣管的充血與水腫，還有就是因長期咳嗽刺激，使咳嗽中樞長時間處于高度興奮的狀態(tài)，這時的咳嗽就不是具有保護作用的反射動作了。

所以，家長不要一發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽就喂給大量的止咳藥，而是應(yīng)仔細分辨一下寶寶的咳嗽聲。如果伴有明顯的氣流沖擊液體的“呼嚕”聲，就表明氣管中有痰，倘若只有單純的咳嗽聲且音調(diào)較高的話，則為炎癥性干咳。

不妨帶孩子看耳鼻咽喉科

一般情況下，孩子若咳嗽，家長都會帶著去看普通內(nèi)科。其實，這是很不科學(xué)的�？人灾皇且环N外在癥狀，可由多種疾病引起，除了常見的氣管炎、支氣管炎外，鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎、肺炎等均可導(dǎo)致咳嗽。在鎮(zhèn)咳藥上重重加碼，往往不利于康復(fù)。

鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等在臨床上屬于耳鼻咽喉科，治療起來也大有講究，要求主治醫(yī)生具有豐富的經(jīng)驗。如果僅僅在普通內(nèi)科求治，效果可能并不顯著，若久治不愈，不妨去耳鼻咽喉科求治。即便是氣管炎、肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活動性感染。對于經(jīng)久不愈的咳嗽，不要長期使用抗生素，更沒有必要大量使用抗病毒藥。若沒有感染指征而長期使用抗生素，只會增加藥物的副作用，如導(dǎo)致白細胞下降、菌群失調(diào)、胃功能失調(diào)、食欲下降等。這時的

治療，應(yīng)該把重點放在對呼吸道黏膜的保護、修復(fù)和功能的恢復(fù)上，如服用維生素AD膠丸，可幫助呼吸道上皮的再生和正常分化。此外，多喝水、保持室內(nèi)空氣的濕度等都可使氣管纖毛運動功能獲得改善，從而使痰液變稀，有利于排出。當(dāng)然，保持室內(nèi)空氣清新、減少室內(nèi)灰塵、避免理化因素刺激等措施也能促使呼吸道內(nèi)膜功能的恢復(fù)。#p#副標(biāo)題#e#

莫忽視過敏性咳嗽

過敏性咳嗽是機體對抗原性或非抗原性刺激引起的一種持續(xù)性炎性反應(yīng)。小兒常出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的劇烈咳嗽，如不及時診斷和積極治療，約有42.9%的患兒就可出現(xiàn)哮喘癥狀，甚至發(fā)展為支氣管哮喘。

如何鑒別小兒過敏性咳嗽呢?該型咳嗽可發(fā)生于任何年齡的兒童，咳嗽反復(fù)或持續(xù)發(fā)作一個月以上。發(fā)病并不限于冬春兩季，以夜間和早晨發(fā)作較為多見，孩子運動或哭鬧時咳嗽加重，大多為刺激性咳嗽，有痰液，往往有家族或個人過敏史，大多數(shù)患兒在嬰兒期有嬰兒濕疹和過敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳藥物治療無效。對于這類患兒，抗過敏的舒喘靈沙丁胺醇和酮替酚是比較有效的藥物，一般在服用2~5天內(nèi)咳嗽癥狀可消失，也有的患兒需要連續(xù)服藥半個月到一個月內(nèi)才能奏效。使用酮替酚最好維持治療半年，舒喘靈在咳嗽癥狀消失后應(yīng)再維持治療半個月。

止咳祛痰藥的選擇

小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥，如可待因、噴托維林(咳必清)、咳美芬等。嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出，如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能卻受到抑制，致使痰液不能順利排出，而大量痰液蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，

可影響呼吸功能。聯(lián)邦止咳露中含有可待因，要注意服用劑量和時間，一般較劇烈的刺激性干咳可選用這類止咳藥，但要在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用。

小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥。而糖漿優(yōu)于片劑，服用后可附著在咽部黏膜上，能減弱對黏膜的刺激作用，即可起到鎮(zhèn)咳作用，服用糖漿時不宜用水稀釋，也不必用水送服。