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該怎樣診斷小兒肥胖癥

該怎樣診斷小兒肥胖癥

隨著現(xiàn)在人們生活水平的提高,小兒肥胖癥的發(fā)病率也在不斷的提高,所以,家長(zhǎng)們?cè)谏町?dāng)中要控制好孩子的飲食習(xí)慣,這樣能夠減少肥胖癥的發(fā)病幾率,那么,孩子出現(xiàn)怎樣的情況就是患上了小兒肥胖癥呢?到底該如何判斷肥胖癥呢?小編帶你了解一下。

兒童肥胖癥的臨床診斷

兒童肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多,體重超過(guò)按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%者。

兒童肥胖癥的診斷

⑴ 確定有無(wú)肥胖的存在。

肥胖小兒體重達(dá)到或超過(guò)按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%,有營(yíng)養(yǎng)過(guò)度、少動(dòng)史或肥胖家族史,呈均勻肥胖而無(wú)其他異常臨床表現(xiàn)者,可診斷為單純性肥胖癥。體重超過(guò)20%~30%為輕度、30%~50%為中度、> 50%為重度肥胖癥。

⑵ 確定肥胖的病因。

小兒肥胖癥中絕大多數(shù)為單純性肥胖,也稱(chēng)“生理性肥胖”,少數(shù)為病理性肥胖或稱(chēng)癥狀性肥胖。前者查不出原發(fā)疾病,多因小兒過(guò)食或消耗少所致,少數(shù)有家族史,為遺傳性因素所致。查體可見(jiàn)皮下脂肪分布均勻,智力正常,無(wú)畸形。病理性肥胖多能查出原發(fā)疾病,原發(fā)疾病有:

①內(nèi)分泌性疾病:cushing綜合征、糖尿病、胰島素瘤、甲狀腺機(jī)能低下等;

②中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦血管病變或腦瘤、腦外傷后等;

⑶ 確定有無(wú)肥胖的合并癥。

(4)科學(xué)添加輔食。不要過(guò)早在奶中添加米粉等輔食,6個(gè)月以上的寶寶,米糊和蛋黃或菜泥的組合可單獨(dú)成為一頓\"正餐\"了,這對(duì)飲食習(xí)慣的培養(yǎng)很重要。

(5)緩解寶寶的\"饑餓感\(zhòng)"。有些寶寶天生食欲旺盛,對(duì)這類(lèi)寶寶,可以增加飲水量以及蔬菜和豆類(lèi)在輔食中的比例。

(6)給胖寶寶晚點(diǎn)添加水果。

(7)加強(qiáng)主動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng),增加能量消耗。寶寶3個(gè)月后,可以訓(xùn)練俯臥抬頭,4個(gè)月左右可以訓(xùn)練翻身,5個(gè)月扶坐,6個(gè)月訓(xùn)練獨(dú)坐,7個(gè)月起訓(xùn)練爬等主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。一般每天累積活動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘。

生理性肥胖這個(gè)概念是相對(duì)的,部分兒童期肥胖可過(guò)渡到成人肥胖,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的中重度肥胖可引起脂肪肝和心肺功能改變,甚至合并高血壓和糖尿病,嚴(yán)重肥胖患兒出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征時(shí)偶可發(fā)生猝死,因此臨床上對(duì)單純性肥胖患兒應(yīng)隨訪觀察,必要時(shí)作一些相關(guān)檢查,以便指導(dǎo)治療。

兒童肥胖癥還需要對(duì)繼發(fā)性肥胖癥進(jìn)行鑒別診斷,如垂體及下丘腦病變引起的肥胖性生殖無(wú)能綜合征,又稱(chēng)腦性肥胖癥,表現(xiàn)為身材矮小,脂肪主要積聚腰部及下腹部,性發(fā)育遲緩,可伴眼底異常和尿崩癥;腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤引起的柯興綜合征( cushing syndrome ),呈現(xiàn)身材矮、皮脂積聚呈向心性、滿(mǎn)月臉、水牛背、四肢細(xì),可伴性早熟、多毛、座瘡、高血壓、低血鉀等;同時(shí)繼發(fā)性肥胖癥,常常伴有原發(fā)病的臨床表現(xiàn),可以此作為鑒別。

上面就是小編為大家介紹的小兒肥胖癥的判斷的方法,不要通過(guò)肉眼看孩子的體重和體型來(lái)判斷孩子是不是患上肥胖癥,要通過(guò)科學(xué)的方法來(lái)判斷孩子是不是患上了肥胖癥的疾病,家長(zhǎng)們可以通過(guò)小編的文章來(lái)判斷孩子到底是不是患上了小兒肥胖癥這樣的疾病。