小兒風濕熱容易被誤診的原因
孩子在小兒時期,很容易患上風濕熱,家長們并不了解這種疾病的引發(fā)原因是什么?目前對小兒風濕熱發(fā)病的原因還沒有一個明確的說法,主要和所處的生活環(huán)境有著很大的關(guān)系,由于缺乏特殊診斷方法,過去常將風濕熱的臨床表現(xiàn)分為五個主要指征及六個次要指征。
一般有兩個主征或一個主要指征加上兩個次要指征,診斷即可成立。主要指征包括心肌炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)及環(huán)形紅斑。
次要指征包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、既往有風濕熱史或目前有風濕性心臟瓣膜病、血沉增速或C反應(yīng)蛋白陽性,白細胞總數(shù)增多、心電圖P-R間期延長。若最近有過溶血性鏈球菌感染的證據(jù)則更支持診斷。
早期`綜合分析后才能作到明確診斷。尤其是如發(fā)現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛、腹痛、鼻衄、心率加速、抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高等,則可能是由風濕熱引起,但也完全可能是鏈球菌感染或其他原因所致,必須慎重考慮才可防止誤診或漏診。
確定風濕熱是否仍在活動一般可根據(jù)以下幾方面:
一。臨床癥狀 任何風濕熱癥狀的存在均表示風濕活動的存在;硷L濕熱的小兒,若表現(xiàn)面色蒼白,乏力、體重不增、心動過速等現(xiàn)象時,往往提示風濕活動的繼續(xù)存在。
二。實驗室檢查 雖然臨床癥狀巳消失,但血沉仍有增快,粘蛋白增多,白細胞總數(shù)增高而又無其他原因可解釋時,也要考慮風濕活動的存在。
三。心電圖檢查診斷為風濕熱的患兒,P-R間期的持續(xù)延長,常提示心臟炎仍然存。
此外診斷時又應(yīng)區(qū)分初發(fā)與再發(fā)。 初發(fā)是指第一次風濕活動,大多數(shù)于治療后1~6個月風濕活動停止而治愈,部分患者反復發(fā)作,表現(xiàn)為風濕活動與相對靜止交替出現(xiàn),常于相對靜止時停藥1~2 個月后再出現(xiàn)風濕活動,這種患兒易發(fā)展成為心瓣膜病;再發(fā)是指臨床和化驗均證實無風濕活動已三個月以上而又重新發(fā)病。這種劃分對預防、治療與預后都有重要意義,因此,對于初發(fā)的患兒應(yīng)給予十分重視,徹底治療。
小兒風濕熱易誤診的原因:通過率上述的介紹希望大家對風濕有一個正確的認識,避免發(fā)生誤診等情況的出現(xiàn),及早的治療才能給孩子健康造成的傷害降到最低。
-
侏儒癥的引起原因是哪些大家應(yīng)該都知道侏儒癥是一種近年來發(fā)病率很高的疾病,這種疾病屬于一種基因疾病引起的,這種疾病發(fā)生以后會導致患兒身材矮小,為
-
侏儒癥這種疾病有傳染性嗎現(xiàn)在生活中有很多的孩子都會患有侏儒癥這種疾病,這種疾病發(fā)生也會導致孩子的身高成長,因此患有這種疾病給孩子帶來的困惑也是非
-
侏儒癥的診斷鑒別方法是哪些孩子對每個家庭來說都是非常重要的,每個家長都希望自己的孩子能夠健康茁壯的成長,尤其是希望自己的孩子能夠有一個高高的個子,
-
侏儒癥有哪些診斷標準侏儒癥是生活中發(fā)病率很高的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后,對患者來說影響是非常大的,不僅會導致患者身材而笑,而且這種疾病也是
-
侏儒癥是先天的還是后天造成的說起侏儒癥這種疾病,大家是非常熟悉的,因為這種疾病是生活中很常見的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后會影響到孩子的身體健康,還會