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血友病的一些治療原則

血友病的一些治療原則

血友病在所有的血液疾病中,是比較嚴(yán)重的一種,在治療上難度特別大,所以,發(fā)生此病的患者需要長(zhǎng)期的輸血,不過(guò)無(wú)論怎么樣,我們都應(yīng)該重視此病,而且還要重視做好日常的護(hù)理。下面來(lái)了解具體的治療方法和護(hù)理措施。

血友病的治療:

1.局部止血治療

傷口小者局部加壓5min以上;傷口大者,用紗布或棉球蘸正常人血漿或凝血酶、腎上腺素等敷于傷口,加壓包扎。國(guó)外有人配制止血?jiǎng)﹥?nèi)含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理鹽水中,當(dāng)口腔、皮膚、包皮損傷部位出血時(shí),可外用止血,療效較好。關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí)應(yīng)減少活動(dòng),局部冷敷,當(dāng)腫脹不再繼續(xù)加重時(shí)改為熱敷。

2.替代療法

是治療血友病的有效方法,目的是將患者血漿因子水平提高到止血水平。當(dāng)FⅧ:C水平達(dá)正常人的3%~5%時(shí),患者一般不會(huì)有自發(fā)性出血,外傷或手術(shù)時(shí)才出血;但重型患者,出血頻繁,需替代治療。

(1)輸血漿為輕型血友病A、B的首選治療方法。但由于用量過(guò)多易致血容量過(guò)大,其應(yīng)用受到限制。

(2)冷沉淀物冰凍(-20℃)冷沉淀制劑中,每袋含因子Ⅷ的活性平均為100U,可使體內(nèi)因子Ⅷ的血漿濃度提高到正常的50%以上。具有效力大而容量小的優(yōu)點(diǎn)。室溫下放置1h,活性喪失50%,冷凍干燥存于-20℃以下可保存25d以上。適用于輕型和中型患者。

(3)因子Ⅷ、Ⅸ濃縮劑為凍干制品,每單位因子Ⅷ、Ⅸ活性相當(dāng)于1ml正常人新鮮血漿內(nèi)平均的活性。每瓶?jī)?nèi)含200U,每千克體重注入1U的因子Ⅷ,可使體內(nèi)Ⅷ因子的活性升高2%,但注入每1U因子Ⅸ僅提高活性0.5%~1%。因子Ⅷ及Ⅸ在循環(huán)中的半衰期短,必須每12h補(bǔ)充1次,以維持較高因子水平,控制出血。

血友病的護(hù)理:

1.病人及親屬要對(duì)該病有充分的思想認(rèn)識(shí),親屬要給予病人足夠的關(guān)心和愛(ài)護(hù),病人自己要樹立自信、自立,自強(qiáng)生活觀念,做好自我護(hù)理,最大限度地減少疾病發(fā)作和提高生活質(zhì)量。

2.出血的預(yù)防和護(hù)理

(1)特別注意避免創(chuàng)傷,到醫(yī)院看病時(shí),要向醫(yī)生、護(hù)士講明病情,盡可能避免肌肉注射。家庭內(nèi)做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針、剪、刀等。

(2)平時(shí)在無(wú)出血的情況下,作適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),對(duì)減少該病復(fù)發(fā)有利。但有活動(dòng)性出血時(shí)要限制活動(dòng),以免加重出血。

(3)關(guān)節(jié)出血時(shí),應(yīng)臥床,用夾板固定肢體,放于功能位置,限制運(yùn)動(dòng),可局部冷敷和用彈力繃帶纏扎。關(guān)節(jié)出血停止,腫痛消失后,可作適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng),以防長(zhǎng)時(shí)間關(guān)節(jié)固定造成畸形和僵硬。

關(guān)于血友病的治療和護(hù)理,就介紹這些吧,我們大家一定要重視,因?yàn)檠巡“l(fā)生后對(duì)孩子的傷害很大,特別是這樣的疾病治療起來(lái)也相當(dāng)?shù)睦щy,治療費(fèi)用非常的高,給家庭帶去巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以要積極做好治療和護(hù)理。