早產(chǎn)新生兒的黃疸怎樣判斷呢
相信很多的朋友對于新生兒黃疸并不陌生,所謂的新生兒黃疸就是寶寶剛出生的時候就會有這種疾病,這時候寶媽們不要過于擔心,因為這是新生兒的常見癥狀,只要配合醫(yī)生治療就會痊愈的。新生兒黃疸怎么判斷呢?
新生兒黃疸在新生兒非常常見,是由于膽紅素代謝異常引起的血中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型。新生兒生理性黃疸是足月兒出生后2-3天出現(xiàn)的一種正常現(xiàn)象,而病理性黃疸則會對患兒的健康造成很大的影響。新生兒黃疸的類型不同,患兒的癥狀也有所不同。
生理性黃疸,新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正,F(xiàn)象,是由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。生理性黃疸常在足月兒出生后2~3天出現(xiàn),4-5天即可達高峰,5-7天后消退;純罕憩F(xiàn)為皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸雖然是一種正常現(xiàn)象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
生理性黃疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐漸下降,14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒大約要21天左右。如果在生后2天內(nèi)就有黃疸出現(xiàn),或15天后黃疸仍不消退,或退而復現(xiàn)等均應考慮為病理性黃疸,病理性黃疸一般為出現(xiàn)黃疸的顏色較深,同時伴有精神差、拒奶、發(fā)熱、小便深黃色,大便呈灰白色、嚴重者會出現(xiàn)高熱、抽搐等現(xiàn)象。
病理性黃疸,病理性黃疸常見的原因有:新生兒溶血、病毒或細菌感染、膽道阻塞等等等。病理性黃疸可發(fā)生在新生兒生后24小時以內(nèi),黃疸癥狀持久不退或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸呈進行性加重。病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
是由一些疾病如新生兒溶血、膽道阻塞、新生兒肝炎等引起的,必須及時就醫(yī)診治,尤其要警惕核黃疸的發(fā)生,它所引起的腦損傷是不可逆轉的,此病也稱膽紅素腦病,死亡率很高,即使存活下來也往往留有后遺癥、如智力落后、視聽障礙、手足抽搐等等。根據(jù)不同病因引起的新生兒病理性黃疸可以有不同的臨床表現(xiàn),若為溶血性黃疸,則可表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾大等;若為感染性黃疸,則可有發(fā)熱、黃疸、甚至敗血癥等表現(xiàn)?傊坏┌l(fā)現(xiàn)新生兒黃疸為病理性,則應該仔細尋找病因,爭取盡早治療。
綜上所述,是關于新生兒黃疸的介紹,希望對寶媽們能夠有所幫助,寶寶在剛出生的時候,寶媽們一定要多注意觀察自己寶寶的身體變化,如果發(fā)現(xiàn)有什么地方不對勁兒,要及時的通知醫(yī)生,實在不行就做檢查,以做到有疾病,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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