孕婦患淋病應該怎么辦?
淋病是由革蘭氏陰性淋病雙球菌或淋病奈瑟菌引起的疾病,是女性性傳播疾病中最常見的一種。由于年輕患者大都處于育齡期,所以,若在患上淋病的同時又懷了孕,則勢必會遇到能否接受人工流產手術的問題。自然,淋病會不會危及胎兒便成了人們最大的思想顧慮。研究證明,人是淋菌的唯一宿主,主要通過性接觸和產道感染。
據(jù)統(tǒng)計,生育期婦女淋病99%以上通過性交感染。最常見的感染部位是宮頸管,隨病情發(fā)展,淋菌繼續(xù)向上(生殖道)擴散感染。孕婦感染淋病,可發(fā)生在妊娠任何階段。妊娠早期宮腔尚未閉塞之前,除可發(fā)生淋菌性輸卵管炎、淋菌性盆腔炎外,宮內感染時可致孕婦流產占自然流產的32%。但是妊娠早期發(fā)現(xiàn)淋病時,一般并不主張施行人工流產,這主要是因為在淋病未治愈時,人工流產作為一種手術,必然會導致子宮內的創(chuàng)傷,這就很可能使淋菌侵入子宮腔,進而造成盆腔感染,其后果不僅是炎癥的擴散,而且還會造成輸卵管不通等,引起繼發(fā)不孕。所以患有淋病的孕婦不宜接受人流手術。如需施行流產術,則一定要先治愈淋病。
孕婦感染淋病后,80%以上無明顯癥狀。如果孕婦感染淋病沒有得到治療,在分娩過程中,產道的淋菌會傳染給新生兒,導致淋菌性結膜炎等嚴重病變,或生出患淋病的新生兒。目前,新生兒淋菌性結膜炎已占新生兒眼炎的5一15%,多為雙側,潛伏期短,產后4天出現(xiàn)癥狀。雖然新生兒淋菌性結膜炎治療效果比較理想,但若不及時治療,可發(fā)展成角膜潰瘍,形成瘢痕而失明。
孕期淋病的檢查手段比較簡單,一般做宮頸分泌物培養(yǎng)即可確診,普通醫(yī)院都能勝任。因此,育齡期婦女特別是孕婦一旦懷疑自己患上淋病,應及時去醫(yī)院做有關檢查,并遵醫(yī)囑徹底治療。在孕期可以應用一些對胎兒無傷害的抗生素或其他治療措施,盡量根治淋病,一旦尚未治愈就面臨分娩,胎兒在經過產道時和產后都要適當處理,以免對胎兒造成危害。
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