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如何鑒別和診斷胸壁結(jié)核病

如何鑒別和診斷胸壁結(jié)核病

相信大家都知道結(jié)核類疾病是一種比較常見的但也是危害性比較大的病癥,此病的臨床癥狀和各種發(fā)病類型都比較多樣化,所以我們在檢查和診斷此病時要多加注意。這里我們說的胸壁結(jié)核也是結(jié)核類疾病中比較嚴(yán)重的一種,主要多發(fā)人群是青壯年,因此我們要謹(jǐn)慎對待此病。

鑒別診斷

1.化膿性胸壁膿腫

局部表現(xiàn)為急性炎癥,常有全身感染癥狀,病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。

2.脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫

脊柱X線檢查即可確診。

3.外穿性結(jié)核性膿胸

包塊經(jīng)穿刺后,明顯縮小,然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。

4.乳房結(jié)核

位于女性胸大肌淺部,前胸壁乳房處。臨床上少見。

5.胸壁腫瘤

常見的胸壁腫瘤有:軟骨瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、神經(jīng)纖維瘤及海綿狀血管瘤。有些軟組織腫瘤,可類似胸壁寒性膿腫,診斷時應(yīng)加以區(qū)別。

6.肋軟骨病

多見于青年女性,病變常累及一側(cè)或雙側(cè)的第2~4肋軟骨,受累肋軟骨明顯隆起,壓痛輕,可局部注射考地松,保守治療無效可行手術(shù)切除。

診斷

胸壁結(jié)核在胸壁疾病中常見,對沒有急性炎癥之胸壁,腫塊或已有慢性竇道形成者,應(yīng)考慮胸壁結(jié)核的診斷;颊叻尾炕蚱渌鞴偃缬薪Y(jié)核病,診斷為胸壁結(jié)核可能性更大。最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結(jié)核桿菌;或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷。

相信我們也都對此病有了更加深刻的認(rèn)識和了解,這位我們預(yù)防和診斷此病提供了很大的契機(jī)。在我們預(yù)防時,要注意從根本上斷絕此病的發(fā)生,注意及時進(jìn)行身體檢查;一旦發(fā)現(xiàn)此病就要及時治療,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,實現(xiàn)早日的康復(fù)。