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患上肺結(jié)核有哪些癥狀呢

患上肺結(jié)核有哪些癥狀呢

肺結(jié)核的危害是非常大,如果不及時治療,只會到最后出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,這對身體健康造成威脅,然而咯血,自發(fā)性氣胸以及肺部感染都是肺結(jié)核的并發(fā)癥,希望大家有足夠的重視才行,及時治療才是關(guān)鍵,下面就請專家為您詳細介紹。

一、咯血:肺結(jié)核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結(jié)核及局部結(jié)核病變引起支氣管變形、扭曲和擴張。肺結(jié)核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結(jié)核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴重合并癥。

咯血者應(yīng)進行抗結(jié)核治療,中、大量咯血應(yīng)積極止血,保持氣道通暢,注意防止窒息和出血性休克發(fā)生。一般改善凝血機制的止血藥對肺結(jié)核大咯血療效不理想。腦垂體后葉素仍是治療肺結(jié)核大咯血最有效的止血藥,可用5~10U加入25%葡萄糖40ml緩慢靜注,持續(xù)10~15min。非緊急狀態(tài)也可用10~20U 加入5%葡萄糖500ml緩慢靜滴。對腦垂體后葉素有禁忌的患者可采用酚妥拉明10~20mg加入25%葡萄糖40ml靜注,持續(xù)10~15min或 10~20mg加入5%葡萄糖250ml靜滴(注意觀察血壓)。近年支氣管動脈栓塞術(shù)介入療法治療肺結(jié)核大咯血收到近期良好的效果。

二、自發(fā)性氣胸:肺結(jié)核為氣胸常見病因。多種肺結(jié)核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結(jié)核病灶纖維化或瘢痕化導(dǎo)致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結(jié)核的病變位于肺間質(zhì),也可引起間質(zhì)性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。

三、支氣管擴張:肺結(jié)核病灶破壞支氣管壁及支氣管周圍組織、支氣管結(jié)核本身也可導(dǎo)致支氣管變形和擴張,稱為結(jié)核性支氣管擴張,可伴有咯血。

四、肺部繼發(fā)感染:肺結(jié)核空洞(尤其纖維空洞)、胸膜肥厚、結(jié)核纖維病變引起的支氣管擴張、肺不張及支氣管結(jié)核所致氣道阻塞,是造成肺結(jié)核繼發(fā)其它細菌感染的病理基礎(chǔ)。細菌感染常以G-桿菌為主,且復(fù)合感染多。

肺結(jié)核治療療程長,由于長期使用抗生素(如鏈霉素、阿米卡星、利福平等),部分年老、體弱及同時應(yīng)用免疫抑制劑者,可以繼發(fā)真菌感染。常見在空洞、支氣管擴張囊腔中有曲菌球寄生,胸部X線呈現(xiàn)空腔中的菌球上方氣腔呈“新月形”改變,周圍有氣帶且隨體位移動,臨床表現(xiàn)可有反復(fù)大咯血,內(nèi)科治療效果不佳。也有少數(shù)患者可繼發(fā)白色念珠菌感染。繼發(fā)感染時應(yīng)針對病原不同,采用相應(yīng)抗生素或抗真菌治療。

五、心、肺功能衰竭:是肺結(jié)核嚴重的并發(fā)癥,肺結(jié)核治療無效,形成慢性病變破壞肺組織,形成肺氣腫、肺大皰,進而影響肺功能,導(dǎo)致慢性呼吸功能衰竭。氣胸和并發(fā)感染則可引起急性呼吸功能衰竭。長期缺氧,肺內(nèi)纖維組織牽拉血管壁,造成肺動脈高壓,可繼發(fā)肺心病、右心功能衰竭。以上均應(yīng)進行相應(yīng)的積極處理。

肺結(jié)核的并發(fā)癥有什么?肺結(jié)核的危害不容忽視,所以已經(jīng)患上的人,就要抓緊時間進行治療,減少危害的發(fā)生,同時也給家人減少負擔(dān),希望大家都要愛惜自己的身體,減少疾病出現(xiàn)。