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水痘的預防及其并發(fā)癥是什么

水痘的預防及其并發(fā)癥是什么

提起水痘大家都很熟悉吧!小編我小時候就出過水痘,預后非常好。但水痘的傳染力很強,尤其是嬰幼兒易患,而且會帶來并發(fā)癥,不過也無須太過擔憂,一般是沒有什么太嚴重的問題的。下面是它的預防方法及其并發(fā)癥,希望做家長的為了孩子,留心一下。

預防方法

(一)嚴格管理傳染源:呼吸道隔離從出疹開始到全部皰疹結(jié)痂為止,一切用物及呼吸道分泌物均應(yīng)消毒處理,防止易感兒及孕婦接觸病人。

(二)保護易感人群:可接種對易感兒童及孕婦可肌肉注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG),減毒活疫苗也有預防作用。

預防藥物

(一)主動免疫:水痘減毒活疫苗(VZV Oka株)是第一種在許多國家被批準臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗。1995年3月,美國食品藥品管理局批準水痘減毒活疫苗用于未患過水痘的12月齡以上者,1次劑量為0.5m1皮下注射,12~15月齡初種,4~6歲復種;13歲以上兒童和成人注射2次,間隔4~8周。接種1劑疫苗后,血清抗體陽性率超過95%

我國尚未將水痘疫苗接種納人計劃免疫中,但在部分省市的部分地區(qū)開展過水痘疫苗的試點接種,接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率,接種7年后的保護率為77%,國產(chǎn)和進口水痘疫苗的保護率及安全性相似。

(二)被動免疫:水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)是用高效價水痘痊愈期血清制備的,在接觸水痘患者4日內(nèi)立即注射有預防效果,皮疹出現(xiàn)后再接種 VZIG不會改變疾病的病程?捎糜诟呶R赘腥巳(無水痘病史的免疫抑制者、生前5日內(nèi)或生后2日內(nèi)母親患水痘的新生兒)接觸后預防。新生兒劑量為 125U,其他年齡組每l0kg體重125U(最大劑量625U),肌肉注射。高危新生兒給予被動免疫后,約半數(shù)仍會發(fā)病,但病情通常較輕[4]。

并發(fā)癥

(一)繼發(fā)皮膚細菌感染 是較常見的并發(fā)癥。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌及化膿性鏈球菌,包括局部皮疹化膿性感染、蜂窩織炎、急性淋巴結(jié)炎、丹毒、敗血癥等。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 常見的為腦炎,多發(fā)生在病程第3~8天,少數(shù)見于出疹前2周或出疹后3周,癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%~25%。其他少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎等。

(三)原發(fā)性水痘肺炎 多見于成人患者、免疫缺陷者和新生兒。輕者可無癥狀或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、發(fā)給等。肺炎癥狀多見于出疹后2~6天,亦可見于出疹前或出疹后10天。X線檢查可確診。

(四)其他 Reye綜合征常發(fā)生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫。由于阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關(guān),因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。少見的并發(fā)癥有心肌炎、腎炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎、胰腺炎、睪丸炎

聽了小編的介紹,大家也有所了解,水痘問題不容輕視,但不要過于擔憂,如過按照上述預防方法做,基本得水痘的可能性為零,另外有些水痘也是可以自愈的,因為它屬于慢發(fā)性疾病。還有對于水痘患者,一定要多喝水,多吃營養(yǎng)豐富的食物,降低得并發(fā)癥的機率。