談?wù)剬Ψ谓Y(jié)核的具體診斷方式
要想徹底治愈肺結(jié)核疾病癥狀檢查方式非常關(guān)鍵,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,避免不正確的檢查方式會使肺結(jié)核患者遭受到更加嚴(yán)重的身體病變,也會嚴(yán)重的影響到治療效果,那么,肺結(jié)核的診斷方式有哪些?
肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)一、病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào)。
3.早期干咳,空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。
肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)二、體格檢查早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運(yùn)動減低。叩診呈濁音。
肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)三、輔助檢查
1.活動性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí),應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。
2.活動性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。
3.結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結(jié)核。
4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。
5.CT選擇性運(yùn)用CT對肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。
肺結(jié)核病人的治療都有哪些
一、早期:對任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時(shí)治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人。
二、聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。
三、適量:藥物對肺結(jié)核病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝。這樣才能達(dá)到治療的目的,又不給*帶來毒副作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝肺可產(chǎn)生毒副反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝,在?漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
四、規(guī)律:一定要在?漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗。日后治療更加困難,對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是。
五、全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時(shí)間,一個療程三個月。全療程一年或一年半。短化不少于6個月或10個月。
溫馨提示,肺結(jié)核疾病患者在早期會出現(xiàn)干咳科學(xué)等癥狀,越發(fā)嚴(yán)重的肺結(jié)核疾病患者就會出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象,一定要引起高度重視,避免慢性肺結(jié)核疾病癥狀持續(xù)發(fā)生不僅會對自身造成非常嚴(yán)重的身心傷害,還有比較嚴(yán)重的傳染性。
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