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破傷風(fēng)治療會(huì)帶來(lái)哪些治療誤區(qū)

破傷風(fēng)治療會(huì)帶來(lái)哪些治療誤區(qū)

由于農(nóng)民在生產(chǎn)勞作時(shí)會(huì)用到鐮刀等勞動(dòng)工具,繼而發(fā)生皮膚劃傷導(dǎo)致人們發(fā)生異常的牙關(guān)緊閉、肌肉僵直等非常危害的表現(xiàn),此時(shí)為了及早治愈而出現(xiàn)了許多的治療誤區(qū)。那破傷風(fēng)治療會(huì)帶來(lái)哪些治療誤區(qū)呢?

一:創(chuàng)傷后一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,很多醫(yī)院在接診到受傷的患者后,甚至只是一些輕微的擦傷,無(wú)論患者以前是否進(jìn)行過(guò)主動(dòng)免疫,一律應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

二:疫苗只在外傷后24小時(shí)之內(nèi)有效,很多醫(yī)務(wù)人員會(huì)告知接種疫苗的患者,必須在外傷后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和免疫球蛋白,否則無(wú)效。專家表示,其實(shí)破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。

三:該應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑時(shí)卻不應(yīng)用,有些非外傷性的損傷,例如肛周膿腫、結(jié)腸穿孔等患者,臨床醫(yī)生很少考慮到其有破傷風(fēng)桿菌感染的可能。其實(shí),破傷風(fēng)桿菌大量存在于人的腸道內(nèi),并隨糞便排出體外

四:被動(dòng)免疫后就不會(huì)患破傷風(fēng), 被動(dòng)免疫產(chǎn)生的抗體在體內(nèi)只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平便開(kāi)始下降,身體也不再受到保護(hù)。

破傷風(fēng)患者有哪些顯著特征

1.臨床肌肉強(qiáng)直顯著,具有典型的牙關(guān)緊閉及角弓反張。陣發(fā)性痙攣持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),持續(xù)10s以上,且發(fā)作頻率增加,但尚無(wú)呼吸困難和喉痙攣發(fā)生。重型患者潛伏期短于7天,初痙期多短于48h。全身肌肉強(qiáng)直明顯,頻繁發(fā)生痙攣性肌肉收縮,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常致患者發(fā)紺,并易致喉痙攣窒息。

2.患者常有高熱及肺部感染,或因頻繁抽搐缺氧而發(fā)生腦水腫。嚴(yán)重者發(fā)生昏迷,最終死于呼吸衰竭和全身衰竭。此外,亦有主張以全身肌強(qiáng)直和陣發(fā)性肌痙攣的程度進(jìn)行分型,更能直接反映病情的嚴(yán)重程度,而潛伏期及初痙期的長(zhǎng)短僅為判定病情時(shí)參考。僅有全身肌肉強(qiáng)直而無(wú)陣發(fā)性肌痙攣者為輕型。

3.有明顯全身肌強(qiáng)直伴陣發(fā)性肌痙攣,但能適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑控制痙攣者定為中型。當(dāng)痙攣發(fā)作頻繁又不易為鎮(zhèn)靜劑控制,或出現(xiàn)喉痙攣者,判為重型。前一種分型方法對(duì)臨床預(yù)測(cè)病情的發(fā)展和及時(shí)給予充分的治療有重要參考價(jià)值,而后一種分型方法較簡(jiǎn)便適用。根據(jù)入侵部位不同和臨床受累肌肉的范圍,可分出一些特殊類型的破傷風(fēng)。

4.局部破傷風(fēng)僅累及傷口鄰近部位的肌肉發(fā)生強(qiáng)直和痙攣,如僅面部肌群、單一肢體或上半身肌肉受累而下肢肌張力正常。此種表現(xiàn)亦可為破傷風(fēng)的早期表現(xiàn)。一旦誤診,可發(fā)展為典型的全身破傷風(fēng),甚至因延誤診治造成嚴(yán)重后果,應(yīng)在臨床診斷時(shí)特別注意。由感染部位不同引起的耳源性破傷風(fēng)、產(chǎn)道破傷風(fēng)、新生兒破傷風(fēng)及手術(shù)后破傷風(fēng)等,其臨床表現(xiàn)及病情輕重主要與局部感染的嚴(yán)重情況及引流情況有關(guān)。

以上就是在治療破傷風(fēng)時(shí)所產(chǎn)生的誤區(qū)介紹,希望大家在看后都能有效的提高覺(jué)悟,如在發(fā)生了疑似破傷風(fēng)的疾病表現(xiàn)時(shí),千萬(wàn)不可出現(xiàn)因想快速治愈而做出不合理的治療,繼而引發(fā)患者帶來(lái)更多的不適癥狀。