出現(xiàn)了手足口疾病的現(xiàn)象，在我們的身邊并不是特別的少見(jiàn)了吧，這個(gè)疾病的發(fā)生嚴(yán)重的危害了患者朋友們的健康，為此大家一定要高度重視起來(lái)，積極的去進(jìn)行治療，那么我們應(yīng)該如何盡快識(shí)別重癥手足口�。�

手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕�臨床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致，該病主要侵犯兒童，并有周期性流行的趨勢(shì)。手足口病自1957年在加拿大首次報(bào)告，我國(guó)自1981年在上海、浙江、北京等地也有過(guò)該病發(fā)生，1983年4月至9月天津市出現(xiàn)手足口病的流行。

手足口病是由柯薩奇a組16型腸道病毒引起的傳染病，該病在夏秋季比較常見(jiàn)，主要發(fā)生在1-5歲兒童可以出現(xiàn)散發(fā)也可以引起局部流行。腸道病毒71型早在1970年被美國(guó)加利福尼亞洲發(fā)現(xiàn)后，很快世界各地都有了關(guān)于71型病毒的流行報(bào)告。1998年我國(guó)也分裂到該病毒，這種病毒除侵襲嬰幼兒外也可在較大兒童或成人中流行，病人有較重的臨床癥狀常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如：無(wú)菌性腦膜腦炎，腦干腦炎及脊髓灰質(zhì)炎樣的麻痹性疾病等。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病。重癥病例多由腸道病毒71型(ev71)感染引起，病情兇險(xiǎn)，病死率高。

要早期識(shí)別ev71感染重癥病例需關(guān)注以下指標(biāo)：

(一)持續(xù)高熱：體溫(腋溫)大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。

(三)呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)30-40次/分(按年齡)，需警惕神經(jīng)源性肺水腫。

(四)循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快(>140-150次/分，按年齡)、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)(>2秒)。

(五)外周血wbc計(jì)數(shù)升高：外周血wbc超過(guò)15×109/l，除外其他感染因素。

(六)血糖升高：出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖，血糖大于8.3mmol/l。

可疑神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例應(yīng)及早進(jìn)行腦脊液檢查。有條件的醫(yī)院要盡早檢查ev71病毒抗體，在ev71病毒感染早期，抗體即可出現(xiàn)陽(yáng)性。對(duì)于抗體陽(yáng)性的患兒要密切觀測(cè)患兒的精神狀態(tài)、有無(wú)肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等，并及時(shí)記錄，這是ev71感染重癥病例甄別的關(guān)鍵點(diǎn)。

大家現(xiàn)在是否對(duì)于如何盡快識(shí)別重癥手足口病這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)明白了呢，希望這些能夠給您帶來(lái)了一定的幫助，平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于手足口疾病的發(fā)生，我們大家是一定要高度起來(lái)，及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。