黃世昌副主任醫(yī)師

內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院

癲癇處于持續(xù)狀態(tài)期間，患者的首選藥一般包括托吡酯片、拉莫三嗪分散片、奧卡西平片等，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

1.托吡酯片：

托吡酯片是一種抗癲癇類(lèi)藥物，可以阻斷鈉通道，增強(qiáng)抑制性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用，降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用，有助于其抗癲癇作用。需注意，對(duì)該藥物過(guò)敏者、2歲以下兒童應(yīng)禁用。

2.拉莫三嗪分散片：

拉莫三嗪分散片為電壓依賴(lài)性鈉通道阻滯藥，通過(guò)減少鈉內(nèi)流而穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，從而發(fā)揮抗癲癇的作用。需注意，對(duì)該藥物過(guò)敏者應(yīng)禁用。

3.奧卡西平片：

該藥物主要治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作的癲癇患者。該藥物的作用可能在于阻斷腦細(xì)胞的電壓依賴(lài)性鈉通道，從而穩(wěn)定過(guò)度興奮的神經(jīng)細(xì)胞膜，抑制神經(jīng)元重復(fù)放電，并可降低經(jīng)突觸傳遞的興奮沖動(dòng)，達(dá)到抗癲癇的效果。需注意，5歲以下的兒童、房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)禁用。

此外，患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液、唑尼沙胺片等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)保持充足的睡眠，避免飲酒，避免滑雪、潛水等具有一定危險(xiǎn)性的運(yùn)動(dòng)。