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氣管插管的禁忌證有哪些

張永明副主任醫(yī)師

內(nèi)科中日友好醫(yī)院

氣管插管的禁忌證通常包括咽喉黏膜下血腫、咽喉水腫、急性喉炎、咽喉部燒燙傷、異物殘留等。
1、咽喉黏膜下血腫:喉部粘膜下血腫的患者不宜使用氣管插管,因為氣管內(nèi)插管容易造成咽喉、聲門、黏膜下的出血和血腫,引起呼吸系統(tǒng)的急性阻塞。
2、咽喉水腫:喉水腫是一種由組織間隙液體從咽喉黏膜下滲出來的疾病。輕則出現(xiàn)輕微的臨床癥狀,重則導致呼吸困難,直至窒息,威脅到生命。咽喉部有水腫癥的患者最好不要進行氣管插管。
3、急性喉炎:急性喉炎是一種慢性、廣泛存在于咽喉黏膜上的炎性疾病。由于氣管插管會引起大量的喉嚨流血和局部的炎性反應,使呼吸道更加堵塞,從而威脅到患者的生命,所以不可以進行氣管插管。
4、咽喉部燒燙傷:如果患者的咽喉部出現(xiàn)了燒燙傷,通常不可以進行氣管插管,否則容易摩擦傷口,導致出血量增加的情況。
5、異物殘留:當患者的氣管處存在異物殘留時,通常不可以進行氣管插管,否則容易導致異物更深,不利于身體健康。
當患者出現(xiàn)呼吸道不暢通、意識不清、不能進行正常的自主呼吸或是有太多的痰,從而導致了呼吸困難時,需要進行氣管插管。一定要盡快到醫(yī)院就診,避免耽誤時間。
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